囊性高血压嗜铬细胞瘤一例

病患者女，70岁。右侧腹部胀痛3年，伴焦虑、呕吐1天。B超谨右侧上腹部肿胀。心血管病史数年。CT平扫及进一步提高成像：右侧中腹部静脉河边方知椭圆形囊开放性低反射率幽，大小近11.8 cm×8.6 cm，；还有低反射率幽CT个数17HU，内方知条索状稍高反射率幽，墙圆形结节状增厚，进一步提高成像谨；还有低反射率幽无突出精进，楔形方知厚薄不部份实开放性分作有，精进不部份，部分精进较突出，并圆形持续精进，十二指肠高虎稍大淋巴（三幅1～5）。三幅1 右侧中腹部静脉河边方知椭圆形囊开放性低反射率幽，大小近11.8 cm×8.6 cm，邻近腹静脉及十二指肠水准部受压移位；三幅2；脊柱期肿胀囊墙突出精进，；还有低反射率幽无精进，肿胀与肾脏及周边许多组织无清楚紧密联系；三幅3、4 囊墙圆形持续精进；三幅5 冠状位显谨肿胀与周边许多组织形态亲密关系 CT病人：十二指肠后神经系统源开放性。术中所方知：右侧上腹可方知一前所未方知包块，颗粒覆着大网膜衣物，颗粒覆着脓苔，许多组织突出水肿，分离网膜高虎15 cm×12 cm大小位于肠系膜后，球状衣物腹静脉，部份围数枚肿大淋巴，肠系膜下脊柱因压抑向下移位并骑乘跨颗粒，与刺毛体球状粘连并有新生血管，颗粒光滑，中央一破口，有血、脓开放性气泡及发炎许多组织溢，刺毛体内为“鱼肉”样许多组织，刺毛体未侵及右侧侧肾脏及激素。术后病检：十二指肠后驯镍细胞刺毛（恶动）（三幅6）。三幅6 （腹腔）驯镍细胞刺毛伴发炎及囊开放性动，区域内包膜可方知侵犯，考虑为恶开放性（肿胀直径近8 cm）。抗体许多组织化学（HE×100）：Syn（+），CgA（+），S-100俱在（+），CEA（－），HMB45（－），CK8/18（－），EMA（－） 讨论 驯镍细胞刺毛是举例来说于部份周驯镍细胞的一种神经系统内分泌，激素髓质是驯镍细胞刺毛的主要发生手部，占总全部驯镍细胞刺毛的90%右侧右，激素部份驯镍细胞刺毛，也称副神经系统节刺毛，占总10%右侧右，多位于十二指肠后部份周分布的区部份，后腹壁、颈总脊柱河边或十二指肠墙等部分亦可方知，椎前部份周河边、十二指肠墙等时常残留少部分驯镍许多组织，这也是上皮细胞驯镍细胞刺毛好发于该手部的主要理由。 激素部份驯镍细胞刺毛CT时常乏善可陈为静脉河边、骨盆血管河边、十二指肠墙或腹壁内等手部的类圆形或椭圆形肿胀，多圆形部份一软许多组织反射率幽，少数较多的中心可有低反射率发炎区;进一步提高检查，的本体部分乏善可陈为快速、突出和较总长时间的精进，；还有发炎区无精进。驯镍细胞刺毛容易动开放性，因而内囊动、发炎、出血和钙化时常方知。细胞间丰富的毛细血管网和扩张的血宇文化及，致使驯镍细胞刺毛早期即突出精进，且精进持续时间总长。 本例为较少方知激素部份囊开放性驯镍细胞刺毛并恶动，肿胀较多，位于十二指肠后，与部份围许多组织无清楚紧密联系，故举例来说较难说明，；还有大部分为囊开放性分作有，仅囊墙为实开放性分作有，这一特色给病人随之而来一定困难，且上皮细胞驯镍细胞刺毛较少方知，日时常工作中更是罕方知，经验不足造成病因。 即可与所列十二指肠后鉴别：（1）神经系统鞘刺毛，时常位于脊柱两河边，囊动、发炎多方知，楔形可方知钙化，精进程度不及驯镍细胞刺毛突出。（2）囊开放性畸胎刺毛，以囊开放性病动为主，钙化少方知，可合并少许脂肪酸，进一步提高成像可轻度精进。（3）十二指肠后淋巴刺毛，主要为十二指肠后软许多组织肿胀，圆形俱在或融合开放性生总长，反射率部份匀，圆形中度部份匀精进，钙化及发炎少方知，时常合并全身其他手部淋巴肿大。（4）十二指肠后脂肪酸肉刺毛，多乏善可陈为前所未方知不部份匀身体反射率肿胀，；还有可方知分作脂肪酸开放性低反射率灶，边界不清，圆形侵袭开放性生总长，血供丰富，脊柱期精进突出，静脉期及延迟期渐渐退出。上皮细胞驯镍细胞刺毛是一类较少方知的，早期突出精进且精进持续时间较总长是驯镍细胞刺毛最具特征的具体方法乏善可陈，但对于不典型的上皮细胞驯镍细胞刺毛，CT主要起到取向病人的起着，为临床手术提供依据。故腹静脉河边的，在具体方法分析中能排除来举例来说于邻近人体器官的，则应提谨该病病人的可能开放性。 独有出处：罗琼,陈小军.囊开放性上皮细胞驯镍细胞刺毛一例[J].临床放射学月刊,2018,37(06):1066-1067.